- Артикул:00-01117025
- ISBN: 979-5-903010-88-1
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 130
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2026
- Вес: 169 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Переломы проксимального отдела бедренной кости" (Взрослые, Дети) одобрены Минздравом России.
Диагностика и лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости (ППОБК) - это внеклассификационное понятие, объединяющее принципы обследования и лечения больных переломами головки бедренной кости, переломами шейки бедренной кости, чрезвертельными, межвертельными и подвертельными переломами.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Классификация переломов головки бедренной кости
Классификация переломов шейки бедренной кости
Классификация переломов шейки бедренной кости Garden
Классификация переломов шейки бедренной кости Pauwels
Классификация переломов шейки бедренной кости АО/ОТА
Классификация переломов вертельной области бедренной кости
Переломы типа 31A1 - простые (не оскольчатые) чрезвертельные переломы
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Критерии установки диагноза
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
Диагностика переломов ПОБК у детей
Классификации переломов ПОБК у детей
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Консервативное лечение
3.2. Экстренная медицинская помощь в приемном отделении
3.3. Перевод пациента в травматологическое отделение или отделение реанимации и интенсивной терапии
3.4. Предоперационная иммобилизация
Скелетное вытяжение
Внешняя фиксация
3.5. Обезболивание
Шкалы для оценки боли у детей
3.6. Хирургическое лечение
3.6.1. Предоперационный период
3.6.2. Анестезия
3.6.3. Методики, используемые при хирургическом лечении взрослых пациентов
Переломы головки бедренной кости Pipkin I - IV
Медиальные переломы Garden I - II, Pauwels I
Медиальные переломы типа Garden III - IV (Pauwels II - III)
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Сравнение монополярного и биполярного гемиэндопротезирования
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием ацетабулярных компонентов с двойной мобильностью
Тип фиксации компонентов эндопротеза
Пары трения эндопротезов
Доступы
Дренирование послеоперационной раны
Стабильные чрезвертельные переломы
Нестабильные чрезвертельные переломы
Подвертельные АО/ОТА 32-A/B/C.1, поперечные и реверсивные косые межвертельные переломы (АО/ОТА 31-A3)
3.7. Лечение переломов ПОБК у детей
3.8. Иное лечение
3.8.1. Периоперационная антибиотикопрофилактика
3.8.2. Тромбопрофилактика
3.8.3. Ведение пациента в послеоперационном периоде
Послеоперационное обезболивание у взрослых пациентов
3.8.4. Принципы послеоперационного осмотра и лечения пациентов с ППОБК
Делирий
Основные симптомы периоперационного делирия (при появлении симптомов - прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный)
3.8.5. Анемия
3.8.6. Остеопороз
3.8.7. Кровесберегающие технологии
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
4.1. Режимы нагрузки весом тела в послеоперационном периоде
Чрезвертельные, межвертельные, подвертельные переломы
Переломы ШБК
4.2. Реабилитация в раннем послеоперационном периоде
Типичные возможные ошибки при выработке правильного стереотипа ходьбы
4.3. Реабилитация в позднем послеоперационном периоде
4.4. Оценка эффективности реабилитации
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания к выписке пациента из стационара
Догоспитальный этап
Перевод пациентов в медицинские организации более высокого уровня
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Руководитель
Исполнительный редактор
Эксперты разработчики
Рецензенты
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Систематический поиск и отбор публикаций о клинических исследованиях
Этапы оценки уровней достоверности доказательств и убедительности рекомендаций
Определение УДД и УУР на основании результатов систематического поиска и отбора публикаций о КИ
Метод валидизации рекомендаций
Описание метода валидизации рекомендаций
Консультация и экспертная оценка
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3.1. Базовые требования к имплантации металлоконструкций и компонентов эндопротеза
А3.1.1. Канюлированные винты
А3.1.2. Динамический бедренный винт
А3.1.3. Три винта костных динамических, введенных параллельно, фиксированных в пластине
А3.1.4. Проксимальный бедренный штифт
А3.1.5. Эндопротезирование
Приложение А3.2. Основные упражнения лечебной гимнастики на этапе ранней послеоперационной реабилитации
Приложение А3.3. Рекомендации ESA по временным интервалам между назначением антитромботических средств и выполнением нейроаксиальной блокады или удалением катетера взрослым пациентам
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение Б1. Алгоритм ведения пациента с переломом проксимального отдела бедренной кости
Приложение Б2. Алгоритм выбора тактики лечения пациентов с переломами головки бедренной кости
Приложение Б3. Алгоритм выбора тактики лечения переломов шейки бедренной кости
Приложение Б4. Алгоритм выбора тактики лечения пациентов с переломами вертельной области
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Шкала оценки динамики активности в повседневной жизни Лекена (Leken's functional index)
Приложение Г2. Шкала оценки физического состояния пациента перед операцией
Приложение Г3. Шкала индивидуальной оценки риска развития венозных тромбоэмболических осложнений по Каприни (Caprini J.)
Приложение Г4. Цифровая рейтинговая шкала
Приложение Г5. Вербальная рейтинговая шкала
Приложение Г6. Тест "Встань и иди"
Приложение Г7. Шкала оценки боли у новорожденных NIPS
Приложение Г8. Поведенческая шкала FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability)
Приложение Г9. Рейтинговая шкала Вонга-Бейкера оценки боли по изображению лица
Приложение Г10. Шкала рук (Hand scale)
Приложение. Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ) для детей старше 7 лет