+7(800)707-21-74
Бесплатно по России

Нервные болезни: профилактика и лечение. Учебник

В наличии Цена за шт.

994

Количество
Купить

Поделиться


  • Артикул:00801429
  • Автор: Трошин В.Д.
  • ISBN: 5-1032-0536-0
  • Обложка: Твердый переплет
  • Издательство: НГМА (все книги издательства)
  • Город: Нижний Новгород
  • Страниц: 832
  • Год: 2004
Развернуть ▼

Учебник представляет собой первый фундаментальный труд по проблемам неврологии. В его основе 50-летние исследования автора.

В книге рассматриваются проблемы укрепления духовного и нервно-психического здоровья и профилактики основных заболеваний нервной системы. Особое внимание отводится ранней диагностике, превентивному лечению и профилактике наследственных, перинатальных и сосудистых заболеваний нервной системы. Большое место в структуре учебника занимают заболевания периферической нервной и костно-мышечной систем, пограничные и экологические заболевания нервной системы. Представлены оригинальные концепции духовно-генетических соотношений личности, гармонии здоровья и динамических соотношений пато- и саногенеза нервных болезней.

Учебник составлен в соответствии с программой по нервным болезням (М.: ВУНМЦ, 2000) и предназначен для студентов медицинских вузов, семейных врачей, неврологов, педиатров и терапевтов
Введение

Поданным Всемирной организации здравоохранения, нервные и психические заболевания непрерывно растут во всем мире и по распространенности в настоящее время на первом месте. По своей природе нервно-психические заболевания относятся к "болезням цивилизации". Их развитие обусловлено духовно-нравственным и экологическим кризисом современного общества. Это своего рода "цена адаптации" людей к быстро изменяющимся социально-экологическим условиям и образу жизни.
В эффективной профилактике заболеваний нервной системы взрослого населения ведущее значение отводится оптимизации нервно-психического здоровья детей и подростков.
В последнее время в медицине выделено новое направление - превентивная неврология. Ее цель - профилактика основных заболеваний нервной системы и укрепление нервно-психического здоровья населения. Профилактические мероприятия должны быть направлены на те заболевания, которые имеют наибольшее распространение и высокую летальность. К этой группе относят наследственные, перинатальные, сосудистые, пограничные расстройства нервной системы и заболевания периферической нервной системы. Они имеют хроническое течение, общие факторы риска и при них возможно активное проведение мероприятий первичной и вторичной профилактики.
По проблемам превентивной неврологии нижегородская школа неврологов имеет определенный опыт в проведении научных исследований, в преподавании и практической деятельности. Издан ряд монографий и руководств.
В настоящем учебнике синтезированы современные достижения клинических нейронаук, анализируются этапы формирования личности человека и расстройства нервно-психической сферы. Нервно-психическое здоровье рассматривается на основе концепции гармонии здоровья с выделением духовного, нервно-психического и физического уровней деятельности. При системно-интегративном подходе к деятельности организма человека и гармонизации его с природой и обществом возможно гармоничное воспитание личности и проведение эффективных реабилитационно-профилактических мероприятий по укреплению нервно-психического здоровья.
Новый век и новое тысячелетие наше общество начинает с существенного пересмотра отношения к своему здоровью. На правительственном уровне рассматриваются научные основы государственной политики сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний населения Российской Федерации. В настоящее время состояние здоровья нации считается основным критерием безопасности страны.
В концепции укрепления здоровья населения России основной упор делается на развитие медико-профилактической работы с населением, ответственность граждан за сохранение своего здоровья, межведомственную работу по его укреплению, формированию ориентации общественного сознания на рачительное отношение к своему здоровью, здоровый образ жизни как норму поведения. Показатели здоровья весьма неутешительны: рождаемость упала, смертность возросла. Младенческая смертность в 2-3 раза, а смертность мужчин в трудоспособном возрасте в 6-7 раз превышает аналогичный показатель в экономически развитых странах. Это значит, что из каждых 7 случаев смерти наших сограждан в трудоспособном возрасте 6 являются заведомо предотвратимыми. Ожидаемая продолжительность жизни россиян в 1999 г. сократилась более чем на год и составила 65,9 года (59,8 у мужчин и 72,7 у женщин).
Численность населения страны сокращалась на протяжении всего истекшего десятилетия, общая убыль населения, начиная с 1991 г., составила около 2 млн. человек. Естественная убыль населения есть в ряде европейских стран, но ни одно государство не имело в мирное время такого разрыва между смертностью и рождаемостью, как в России (5- 6% в год). И это - при достаточно значительной миграции населения. Естественная убыль населения за 1999 г. возросла с 4,8 до 6,3 на 1000 населения. Падает доля детского населения - с 34 в 1991 г. до 27 млн. в 1999 г. По статистическим данным, за 9 месяцев 2000 г. в России родилось на 20 тыс. человек больше, чем в 1999 году, но умерло на 60 тыс, больше.
Все это и определяет пересмотр стратегии охраны здоровья. Десятилетиями основой отечественного здравоохранения являлась медицина лечебная. До тех пор, пока лечебная медицина будет служить базисной основой всего здравоохранения, число больных с годами не убавится, и работать лечащим врачам придется все с большей нагрузкой. Еще великий Н.И.Пирогов говорил, что будущее принадлежит медицине профилактической.
Профилактическая служба сегодня в своем устремлении минимизировать факторы риска все свои усилия сосредоточила на общественном здоровье и окружающей природной среде. Неблагоприятных факторов, действующих на организм в различных сочетаниях, великое множество, а вот сам человек, состояние его здоровья остается вне поля зрения этой службы. А ведь в центре внимания санэпиднадзора должно быть именно недопущение самого возникновения фактора риска для человека, а не борьба с ними.
В настоящее время основную угрозу здоровью составляют так называемые "болезни цивилизации" или хронические нейропсихосоматические заболевания. Основным условием их возникновения выступает эмоциональный стресс. При этом важен не сам отрицательный характер стресса ("Стресс - это аромат жизни", - утверждал еще Ганс Селье), а именно застойный характер нейроэмоционального напряжения. Последний легко снимается, если человек регулярно испытывает положительные эмоции. Другими словами, владея не только знанием своих "факторов риска", но и в равной мере своих "факторов здоровья", индивидуум достигнет состояния гармонии здоровья и комфорта и тем самым нивелирует застойный характер любого отрицательного эмоционального напряжения. Первичные этиогенные нарушения возникают на конституционально-генетическом, духовно-психологическом и психонейрофизиологическом уровнях.
Главная научная задача заключается во вскрытии духовно-генетических основ индивидуальности человека. Морфофункциональные нарушения организма, которые реализуются на соматическом (органном) уровне, имеют сугубо вторичный характер. Врачи борются исключительно со следствиями, а не с причинами болезней. Современный врач не может и не должен мириться с отказом от возможностей научного постижения первичных этиогенных механизмов развития основных форм текущей заболеваемости.
Путь целостного, интегративного развития медицины, предлагаемый В.П. Петленко (1998), чрезвычайно важен и заслуживает самого пристального внимания. Направленность его высказываний ясным и логическим образом сводится к единой цели - интеграции естественнонаучных и гуманитарных знаний в русле современной медицины. Пришла пора центристского рассмотрения человека как глубоко индивидуального создания природы, обладающего уникальным генетическим потенциалом реализации своих возможностей, как адаптационных, так и креативных. В настоящее время требуется кардинальный пересмотр существующей медицинской парадигмы.
Существующий живой мир на планете Земля является единым и универсальным. Последнее подтверждается открытием Уотсона и Крика формулы молекулы ДНК, доказавшем единство всей живой организации. Тем не менее, до сих пор нет единства научных подходов в медицине и психологии, отсутствует основа для формирования единого научного взгляда на человека как целостное духовно-психосоматическое существо.
Идеи нервизма, заложенные И.М.Сеченовым, С.П.Боткиным, А.А.Ухтомским, П.К. Анохиным, В.Г.Вограликом, на новом этапе развития медицины успешно изучаются К.В.Судаковым, А.М.Вейном, В.П.Петленко и др.
На основе достижений генетики и нейронаук нами сформулирована концепция духовно-генетических соотношений личности. Согласно этой концепции развитие генома (геногенез) связано с индивидуальным развитием особи (онтогенез) и является кратким повторением (рекапитуляцией) важнейших этапов эволюции популяции (филогенез).
Основой эволюции живых систем (геногенеза, онтогенеза, филогенеза и космогенеза) является духовная информация. Духовное и генетическое - это систематизирующие начала, определяющие целостность, гармонию жизни и здоровья человека и общества.
Знание основ ранней диагностики и профилактики нервных болезней необходимо для врача любой специальности, что определяется не только ролью нервной системы в развитии соматической патологии, но и медико-социальной значимостью неврологических заболеваний, особенно цереброваскулярных заболеваний, патологии периферической нервной системы, наследственных и перинатальных болезней ЦНС.
По данным ВОЗ, нервные и психические заболевания по частоте встречаемости находятся на первом месте в мире. Каждый второй житель нашей планеты страдает неврологическими расстройствами. Очень часто неврологическая патология встречается у новорожденных, каждый третий новорожденный страдает заболеванием нервной системы. Заболевания нервной системы дают высокую временную нетрудоспособность, тяжелую инвалидизацию и высокую смертность. В России насчитывается 30 миллионов неврологических больных, 10-15 млн. больных алкоголизмом и наркоманией, более 5 миллионов инвалидов с патологией нервной системы. Мозговые инсульты (острые сосудистые заболевания нервной системы) прочно занимают второе место по летальности, незначительно уступая лишь заболеваниям сердца.
Многие хронические заболевания психогенно обусловлены. Это - атеросклероз, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, неврозы. Кроме того, поражения внутренних органов ведут к изменениям нервной системы и психики. Очень часто патология нервной системы наблюдается при заболеваниях сердца (кардиосклероз, ИБС, врожденные и приобретенные пороки сердца, инфаркт миокарда), почек (нефрит, почечная недостаточность), поджелудочной железы, легких и др. Нередко поражения нервной системы
развиваются при сахарном диабете (энцефалопатии, полиневропатии, мононевропатии), аллергии и инфекционных заболеваниях.
Знание неврологии дает возможность любому врачу существенно расширить возможности своего мировоззрения и клинического мышления, что помогает находить причину возникновения и развития самых различных заболеваний.
В последние годы неврология обогатилась фундаментальными учебниками и руководствами Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова, Г.С.Бурда "Неврология и нейрохирургия" (2000), Н.Н.Яхно, Д.РШтульмана, П.В.Мельничука "Болезни нервной системы" (1995), В.А. Карлова "Неврология" (1999), А.А.Скоромца, Т.А.Скоромца "Топическая диагностика нервной системы" (1996), Е.М.Бурцева, В.Д.Трошина, О.В.Трошина "Основы неврологии" (1998), Ю.С.Мартынова "Неврология" (1998), М.М.Герасимовой "Нервные болезни" (2000). Однако в этих изданиях недостаточно отражены проблемы ранней диагностики и профилактики заболеваний нервной системы, что и послужило основой мотивации для написания настоящего учебника.
В плане терминологии "превентивный" или "профилактический" нельзя не согласиться с мнением В.Я.Семке (1999), что "превенция" более отражает суть проводимых мероприятий, чем термин "профилактика". При использовании термина "превентивный" предусматривается личная ориентация и более высокая ответственность индивида за свое физическое и духовное благополучие. Речь идет о смене акцентов в научной и практической деятельности - от общества к конкретному человеку.
Превенция (лат. praeventio) - предупреждение; превентивный (лат. praeventus) - предупреждающий, предохранительный, предупредительный. Профилактика (гр. prophylakticos - предохранительный) - совокупность мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний, на охрану и укрепление здоровья и физическое развитие населения.
В разработке проблем превентивной неврологии важным является более тесная интеграция с психологией и психиатрией. В настоящее время в психиатрии активно развивается невральная природа душевных болезней, границы между психиатрией и неврологией становятся все более призрачными (Саркисов Д.С, 1993; Семке В.Я., 1999; Andraasen N.C., 2000). Этот принцип заложен и в основу Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Психическая болезнь - это заболевание преимущественно головного мозга, при котором страдает отражательно-познавательная деятельность, в результате чего развиваются временные или частичные нарушения социальной (в том числе производственной, трудовой, семейной) адаптации. Все психические нарушения протекают на психотическом, невротическом уровнях.
Коллектив кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Нижегородской государственной медицинской академии много лет разрабатывает теоретические и прикладные основы профилактики и ранней диагностики заболеваний нервной системы. Накоплен определенный опыт преподавания неврологии на медико-профилактическом факультете академии, который отражен в учебном пособии, утвержденном Минздравом РСФСР "Профилактика нервных болезней" (Горький: ГМИ, 1988). В том же году издательством "Наука" была выпущена книга профессора В.Д.Трошина и Л.П.Шубиной "Теоретические и методологические основы нейропрофилактики". В последующие годы (1996-2000 гг.) через издательство "Медицина" (Ташкент) в серии "Библиотека практического врача" совместно с профессором Н.М.Маджидовым издано 5-томное руководство "Профилактическая неврология".
Считаю приятным долгом выразить сердечную благодарность коллегам, принимавшим участие в выполнении отдельных разделов исследований: А.В.Густову, Н.И.Жулиной, В.Н. Григорьевой, К Н.Конторщиковой, М.М.Герасимовой, А.Г.Андрееву, И.Г.Мясникову, О.А.Морозовой, В.М.Трошину, Т.С.Ковалевой, Н.И.Аржанову, В.М.Назарову, Ю.Д. Авдониной, Н.М.Морозовой, Е.И.Мироновой, А.Е.Карнаухову и многим другим.
Особо признателен учителю профессору Елизавете Пантелеймоновне Семеновой за постоянные советы и поддержку в проведении научных исследований и внедрении их в практику.

Оставьте отзыв о товаре
×

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоАрхивыАттракционыМетрологияЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетовКладбищаКанатные дороги, фуникулеры

Охрана труда

Удостоверения, Свидетельства

Зачетные книжки, студенческие билетыУдостоверения рабочих различных строительных специальностей

Членские книжки

ГК, ГСК, членские книжки, пропуска и пр.Садоводческие книжки, членские книжки СНТ

Печати и штампы

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКомпьютеры и интернетКосмосРостехнадзорКниги в электронном видеКниги издательства "Комсомольская правда"Искусство. Культура. ФилологияДругоеБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДКГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Знаки безопасности, таблички, стенды

Вспомогательные знаки, таблички-наклейкиЗапрещающие знакиЗнаки для инвалидовЗнаки пожарной безопасностиЗнаки электробезопасностиИнформационные знаки для строительных площадокМедицинские и санитарные знакиПредписывающие знакиПредупреждающие знакиСтендыЗнаки для уборки и сбора мусораУказательные знакиЭвакуационные знакиЮмористические знакиНаклейкиЗнаки на автомобиль

Диски

Плакаты

Металлические изделия (металлическая мебель, конструкции, навесы)

Металлическая мебельМеталлические изделия для дачи и дома

Подарки нашим покупателям

Портреты знаменитых людей

Сувениры

Кружки для термопереносаБрелокиГудки и Рожки охотничьиСувениры, подарки для мужчинПредметы интерьераЗажигалкиПоддарочные наборы игрБизнес сувениры, корпоративные подаркиГимн России. Эксклюзивное графическое оформление в багетном обрамлении

Товары для дома и офиса

Средства дезинфекцииКаски, защитные очки, маскиПланы эвакуацииСамоспасателиИндикаторы стерилизацииФитолампы и прожекторыОгнетушителиГрамоты и благодарностиКанцелярские товарыКухонные принадлежностиХозяйственные товарыЭлектроудлинители, тройники, катушкиКартонные коробкиЭлектроустановочные изделия

Товары для развития, игрушки

Бумажные модели

Погоны министерств и ведомств

Товары для здоровья, БАДы

Аюрведические товарыСредства гигиены, косметика из минералов Мертвого моря

Юнармия

;