- Артикул:00-01045856
- ISBN: 978-5-503080-14-8
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 104
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 131 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Саркомы мягких тканей" одобрены Минздравом России.
Саркомы мягких тканей (СМТ) - это опухоли соединительной ткани - опухоли связок, сухожилий, мышц и жировой ткани, происходящие из примитивной мезодермы. В эту группу также включены опухоли из клеток примитивной эктодермы (шваннома) и эндотелиальных клеток, выстилающих сосуды. Эта разнородная группа опухолей объединена вместе из-за схожести морфологической картины, и клинических проявлений. Саркомы висцеральных органов встречаются редко, в почках, предстательной железе, легких и сердце. Отдельно рассматриваются саркомы молочной железы и матки. В диагностике, классификации и выборе тактики лечения определяющую роль играют микроскопическая картина, степень злокачественности и, в некоторых случаях, органная принадлежность. Но следует понимать, что если речь идет о лейомиосаркоме, то вероятнее всего опухоль возникла из гладкой мускулатуры, в то время как синовиальная саркома обычно не возникает из синовиальной капсулы суставов.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.5.1 Международная гистологическая классификация
1.5.2 Стадирование
Саркомы мягких тканей туловища и конечностей
Саркомы мягких тканей брюшной полости, грудной полости и висцеральных органов
Саркомы мягких тканей головы и шеи
1.5.2.1 Определение степени злокачественности
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Критерии установления диагноза/состояния
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
Гистологическая верификация/гистологический диагноз
Роль молекулярно-генетических исследований в дифференциальной диагностике сарком мягких тканей
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1 Хирургическое лечение
3.2 Лучевая терапия
3.2.1 Различные варианты радиотерапии
3.2.1.1 Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)
3.2.1.2 Брахиотерапия
3.2.1.3 Интраоперационная лучевая терапия
3.3 Химиотерапия
3.3.1 Неоадъювантная химиотерапия
3.3.2 Адъювантная химиотерапия
3.3.3 Изолированная перфузия/регионарная гипертермия с химиотерапией
3.3.4 Химиотерапия при распространенном опухолевом процессе
3.3.5 Препараты и режимы
3.3.6 Таргетные препараты
3.3.7 Особенности терапии редких гистологических подтипов сарком мягких тканей
3.3.8. Особенности терапии агрессивного фиброматоза
3.4 Обезболивание
3.5 Сопроводительная терапия
3.6 Диетотерапия
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
5.1 График обследований пациентов с СМТ
6. Организация оказания медицинской помощи
6.1 Показания для госпитализации
6.2 Показания для выписки
6.3 Амбулаторные процедуры
6.4 Показания для направления в другую медицинскую организацию
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Особенности оценки ответа опухоли на лечение
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Схема 1. Блок-схема диагностики и лечения пациентов с саркомами мягких тканей
Приложение В. Информация для пациента
Рекомендации по самостоятельному выявлению сарком мягких тканей и первичной профилактике СМТ
Рекомендации при осложнениях химиотерапии
Информация для пациента после хирургического лечения
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Шкала оценки тяжести состояния пациента по версии ВОЗ/ECOG
Приложение Г2. Шкала Карновского
Рекомендуем
