- Артикул:00-01113593
- ISBN: 979-5-973080-81-4
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 184
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 232 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Цирроз и фиброз печени"(Взрослые) одобрены Минздравом России.
Цирроз печени - это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов. ЦП представляет собой финальную стадию большинства хронических диффузных заболеваний печени. Естественное течение ЦП характеризуется бессимптомной стадией (компенсированный ЦП), которая сменяется стадией повышения давления в портальной системе и ухудшением функции печени, что приводит к появлению клинической картины в виде осложнений ЦП (стадия декомпенсации).
Содержание
Клинические рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Классификация ПГ по уровню портального блока
Классификация асцита
Диагностические критерии резистентного асцита
Классификация варикозных вен
Классификация варикозных вен по локализации
Классификация васкулопатии
Классификация ПЭ
Классификация гипонатриемии при ЦП
Классификация инфекционных осложнений ЦП
Классификация нарушений функции почек
Стадии ОПП
Варианты ОПП при ЦП
Классификация тромбоцитопении
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
Лабораторное исследование асцитической жидкости
Лабораторное исследование плевральной жидкости
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Немедикаментозное лечение
3.1.1. Особенности питания, принципы диетотерапии и нутритивной поддержки
3.1.2. Физическая активность
3.2. Медикаментозное лечение
3.2.1. Лечение цирроза печени с асцитом
ЦП и асцит первой степени по ICA
ЦП и асцит второй степени по ICA (умеренный асцит)
ЦП и асцит третьей степени по ICA (напряженный асцит)
Лечение ЦП с резистентным асцитом
3.2.2. Лечение цирроза печени с кровотечениями из варикозных вен пищевода и желудка
3.2.3. Лечение цирроза печени с печеночной энцефалопатией
Лечение явной печеночной энцефалопатии
Лечение скрытой печеночной энцефалопатии
3.2.4. Лечение цирроза печени с гипонатриемией
3.2.5. Лечение цирроза печени, осложненного инфицированным асцитом
3.2.6. Лечение цирроза печени с другими инфекционными осложнениями
3.2.7. Лечение цирроза печени с гепаторенальным синдромом с критериями острого повреждения почек (ГРС-ОПП)
3.2.8. Лечение цирроза печени с легочными осложнениями
3.2.9. Коррекция тромбоцитопении у пациентов с циррозом печени
3.2.10. Лечение цирроза печени с саркопенией
3.3. Хирургическое лечение
3.3.1. Хирургическое лечение цирроза печени с кровотечением из варикозных вен пищевода и желудка
3.3.2. Хирургическое лечение пациентов с ЦП и резистентным асцитом
3.4. Трансплантация печени
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
5.1. Диспансерное наблюдение
5.2. Профилактика развития и рецидива осложнений цирроза печени
5.2.1. Профилактика инфицирования асцитической жидкости
5.2.2. Профилактика варикозных кровотечений
Первичная профилактика варикозных кровотечений
5.2.3. Профилактика печеночной энцефалопатии
5.2.4. Профилактика гепаторенального синдрома с критериями острого повреждения почек
6. Организация оказания медицинской помощи
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Классификация степени тяжести цирроза печени по Чайлд-Тюркотт-Пью (Child-Turcotte-Pugh) [580]
Приложение Г2. Индекс 1. Индекс MELD (Model for End-Stage Liver Disease)
Приложение Г3. Шкала комы Глазго [581]
Приложение Г4. Тест связи чисел [582]
Приложение Г5. Стратификация риска кровотечений при инвазивных процедурах/оперативных вмешательствах у пациентов с циррозом печени



