- Артикул:00-01110230
- ISBN: 979-5-963080-76-3
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 150
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 190 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Миокардиты" (Взрослые) одобрены Минздравом России.
Миокардит - это групповое понятие (группа самостоятельных нозологических единиц или проявление других заболеваний), поражение миокарда воспалительной природы, инфекционной, токсической (в т.ч. лекарственной), аллергической, аутоиммунной или неясной этиологии, с широким спектром клинических симптомов: от бессимптомного течения, легкой одышки и невыраженных болей в грудной клетке, проходящих самостоятельно, до сердечной недостаточности, кардиогенного шока, жизнеугрожающих нарушений ритма и внезапной сердечной смерти.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Вирусная причина
Бактериальная причина
Прямое токсическое действие на миокард лекарственными препаратами
Патогенез миокардитов
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Клинические сценарии дебюта миокардита
Дебют миокардита под маской острого коронарного синдрома (ОКС)
Дебют миокардита под маской сердечной недостаточности
Дебют миокардита под маской жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости
Дебют миокардита при дифтерии
Дебют миокардита при стрептококковой инфекции
Ревматический миокардит
Типичные клинические фенотипы дебюта миокардита
Миокардит у больных с острой коронавирусной инфекцией
Постковидный миокардит
Поствакцинальный миокардит (индуцированный вакцинами против SARS-CoV-2)
Новая коронавирусная инфекция у больных с хроническим миокардитом иной этиологии
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Критерии постановки диагноза миокардита
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
Биомаркеры некроза
Сывороточные кардиальные аутоантитела
Вирусные антитела
Маркеры сердечной недостаточности
2.4. Инструментальные диагностические исследования
Электрокардиография
Рентгенография органов грудной клетки
Трансторакальная эхокардиография
Радионуклидная диагностика
Магнитно-резонансная томография
Компьютерная томография сердца и коронарных артерий (КТА)
Коронарография
2.5. Иные диагностические исследования
Эндомиокардиальная биопсия миокарда
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Консервативное лечение миокардитов
Лечение миокардита у пациентов с нестабильной гемодинамикой
Общие принципы и тактика ведения пациентов с острым миокардитом, госпитализированных с нестабильной гемодинамикой
Принципы назначения диуретической терапии пациенту с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой
Принцип назначения вазодилататоров для лечения заболеваний сердца пациенту с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой
Принцип назначения препаратов с положительным инотропным влиянием пациенту с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой
Целесообразность применения глюкокортикоидов (ГКС) в остром периоде миокардита при нестабильной гемодинамике
Тактика коррекции нарушений ритма и проводимости в остром периоде миокардита
Применение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препараты у пациентов с острым миокардитом
Тактика применения антикоагулянтов (Антитромботических средств) в остром периоде миокардита
3.2. Лечение пациента с острым миокардитом и стабильной гемодинамикой
Базовые препараты в лечении острого миокардита у пациента со стабильной гемодинамикой
Объем физической нагрузки у пациента с острым миокардитом
3.3. Применение иммуноглобулинов и метода иммуносорбции в лечении острого миокардита
Внутривенное применение высоких доз иммуноглобулинов
Применение метода иммуносорбции
Иммуносупрессивная терапия острого миокардита
Лечение пациента со стабильной недостаточностью кровообращения, развившейся в результате миокардита
Лечение миокардита у больных с острой коронавирусной инфекцией
Лечение постковидного миокардита
Хирургическое лечение
Обезболивание
Диетотерапия
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для госпитализации в медицинскую организацию
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при миокардитах (коды по МКБ-10: I40, I41, I51.4)
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при миокардитах (коды по МКБ-10: I40, I41, I51.4)
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Президиум рабочей группы
Рабочая группа
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Советы пациенту и его семье
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Индекс Тей (Tei index (Myocardial Performance Index)
Приложение Г2. Миннесотский опросник качества жизни больных хронической сердечной недостаточностью
Приложение Г3. Шкала оценки риска тромбоэмболических осложнений CHA2DS2-VASc
Содержание (шаблон)
Ключ (интерпретация)



