- Артикул:00-01114793
- ISBN: 979-5-903040-83-3
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 124
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 156 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Митральный стеноз" (Взрослые) одобрены Минздравом России.
Митральный стеноз (МС) - обструкция пути притока левого желудочка (ЛЖ) на уровне митрального клапана (МК) в результате структурной деформации аппарата МК, препятствующая необходимому открытию МК во время диастолического наполнения левого желудочка.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Примеры оформления диагнозов
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.4.1 Неинвазивные методы исследования
Электрокардиографическое исследование
Эхокардиографическое исследование
Эхокардиография с нагрузкой
Мониторирование ЭКГ (Холтеровское)
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
Компьютерная томография (КТ)
Магнитно-резонансное томографическое (МРТ) исследование сердца с контрастированием
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
2.4.2 Инвазивные методы исследования
КТ - коронарография
Коронарография
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Стратификация риска при планировании хирургического лечения пациента с митральным стенозом
3.1 Консервативное лечение
Профилактика обострения ревматической лихорадки
Профилактика инфекционного эндокардита
Лечение АГ и гиполипидемическая терапия
Лечение нарушений ритма сердца
Антикоагулянтная терапия до протезирования митрального клапана
Антикоагулянтная терапия после протезирования митрального клапана
Лечение сердечной недостаточности
3.2 Хирургическое лечение
Показания для операции при митральном стенозе
Выбор типа протеза при протезировании митрального клапана
Показания к хирургическому лечению пациентов с осложнениями механического происхождения, связанными с протезом сердечного клапана
Показания для чрескожной катетерной митральной баллонной вальвулопластики
3.3 Иное лечение
Обезболивающая терапия у взрослых
Применение оксида азота в послеоперационном периоде
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
Динамическое наблюдение
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания к выписке пациента из стационара
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Председатели
Члены рабочей группы
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория разработанных клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3-1
Приложение А3-2
Таблица 1. ЭхоКГ классификация тяжести митрального стеноза
Таблица 2. Эхокардиографическая шкала Уилкинса
Таблица 3. Эхокардиографическая шкала Кормье
Таблица 4. Эхо-шкала "Повторное обследование" для оценки непосредственного прогноза
Таблица 5. Рекомендации по антибактериальной профилактике инфекционного эндокардита при стоматологических манипуляциях
Таблица 6. Целевые значения МНО после протезирования МК механическим протезом, требующим пожизненной антикоагулянтной терапии
Целевые значения МНО после протезирования AIC механическим протезом
Целевые значения МНО после протезирования МК механическим протезом
Таблица 7. Вторичная профилактика ревматической лихорадки
Таблица 8. Функциональная классификация Нью-Йоркской Ассоциации Сердца (хронической сердечной недостаточности)
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение Б1. Алгоритм организации кардиологической реабилитации у пациентов с митральным стенозом (рисунок П1.)
Приложение Б2. Противопоказания к физическим тренировкам у пациентов после хирургической коррекции митрального стеноза
Приложение Б3. Алгоритм использования методов лучевой и инструментальной диагностики у пациентов с митральным стенозом
Приложение В. Информация для пациента
Подготовка к КТ-коронарографии
Подготовка к МРТ сердца с контрастированием, МРТ аорты с контрастированием
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)
Таблица П6. Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)
Приложение Г2. Оригинальная шкала Борга (Borg RPE, Rating of perceived exertion)
Таблица П7. Оригинальная шкала Борга (Borg RPE, Rating of Perceived Exertion)
Приложение Г3. Шкала CHA2DS2-VASc
Содержание (шаблон)
Интерпретация результата
Применение на практике
Приложение Г4. Шкала оценки периоперационного риска EuroSCORE
Содержание (шаблон)
Возраст
Пол
Фракция выброса
Интерпретация результата
Приложение Г5. Шкала оценки периоперационного риска EuroSCORE II
Шкала оценки периоперационного риска EuroSCORE II
Приложение Г6. Шкала STS Score
Рекомендуем
