- Артикул:00-01117419
- ISBN: 979-5-933080-88-5
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 110
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2026
- Вес: 140 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Пищевая аллергия" (Взрослые, Дети) одобрены Минздравом России.
Пищевая аллергия (ПА) - это вызванная приемом пищевого продукта патологическая реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы (специфические IgE-опосредованные реакции, клеточный иммунный ответ (не IgE-опосредованные) или их сочетание - реакции смешанного типа). Использование термина "пищевая гиперчувствительность" в отношении иммунологически обусловленных реакций на пищу в настоящее время нецелесообразно.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Возрастные особенности пищевой сенсибилизации
Реакции неспецифической гиперчувствительности на пищевые продукты и компоненты
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
IgE-опосредованные реакции (синдромы)
Смешанные - IgE- и не-IgE-опосредованные реакции
Не-IgE-опосредованные проявления (в том числе клеточные реакции)
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
I. IgE-опосредованные реакции (возникают от нескольких минут до 2-х часов после употребления продукта, содержащего причинно-значимый аллерген)
II. Смешанные - IgE- и не-IgE-опосредованные реакции (возникают от нескольких минут до нескольких суток после употребления причинного продукта, в том числе отсроченные реакции)
III. Не-IgE-опосредованные проявления, опосредованные клеточными реакциями (отсроченные реакции, возникающие от 1 часа до нескольких суток после употребления причинно-значимого продукта)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
2.6 Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика
2.7 Дифференциальная диагностика
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1 Консервативное лечение
3.2 Хирургическое лечение
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
Первичная профилактика ПА - профилактика раннего дебюта атопии
Вторичная профилактика - профилактика обострения
Диспансерное наблюдение
6. Организация оказания медицинской помощи
6.1 Показания для плановой госпитализации
6.2 Показания для неотложной/экстренной госпитализации
6.3 Показания к выписке пациента из стационара
6.4 Вакцинация
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Исходы и прогноз
Критерии оценки качества медицинской помощи
Таблица 1
Таблица 2. Критерии качества оказания медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Описание методов, использованных для анализа доказательств
Экономический анализ
Метод валидации рекомендаций
Описание метода валидации рекомендаций
Консультация и экспертная оценка
Рабочая группа
Основные рекомендации
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3.1. Примеры формулировки диагнозов
Приложение А3.2. Противопоказания для проведения кожных тестов
Приложение А3.3. Перекрестная реактивность пищевых и непищевых источников аллергенов
Таблица 1. Перекрестные реакции между основными не пищевыми аллергенами и пищевыми продуктами.
Таблица 2. Белки, обусловливающие наличие перекрестной сенсибилизации к аллергенам различного происхождения.
Приложение А3.4. Продукты, богатые гистамином и гистаминолибераторы
Приложение А3.5. Алгоритм диагностики и ведения пациентов с ПА на 1 этапе диетотерапии
Приложение А3.6. Тактика ведения детей с ПА (в том числе с АБКМ) на 2 и 3 этапе диетотерапии
Рис. 1. Тактика ведения детей с ПА на 2 и 3 этапе диетотерапии
Рис. 2. Тактика ведения детей с АБКМ на 2 и 3 этапе диетотерапии
Рис. 3. Дифференциальная диагностика при неIgE-обусловленных проявлениях ПА
Приложение А3.7. Диетотерапия при ПА у детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании
Приложение А3.8. Выбор лечебной смеси при аллергии к БКМ (при смешанном или искусственном вскармливании)
Специализированные смеси для детей с аллергией к БКМ
Аминокислотные смеси
Соевые смеси
Приложение А3.9. Алгоритм выбора лечебной смеси для детей с различными проявлениями аллергиии к белкам коровьего молока
Рис. 1. Алгоритм выбора лечебной смеси у детей с аллергией к БКМ
Приложение А3.10. Принципы введения прикорма детям первого года жизни с ПА
Приложение А3.11. Расширение рациона детям с ПА
Приложение А3.12. Расшифровка примечаний
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Алгоритм диагностики и ведения пациентов с ПА
Приложение Б1. Алгоритмы ведения детей с АБКМ и риском ее развития
Рис. 1. Выбор смеси у детей группы риска по развитию аллергии
Рис. 2. Алгоритм ведения детей с АБКМ легкого и среднетяжелого течения - контроль формирования толерантности к БКМ и расширение рациона
Рис. 3. Алгоритм ведения детей с АБКМ тяжелого течения - контроль формирования толерантности к БКМ и расширение рациона
Приложение В. Информация для пациента
Неблагоприятные реакции на пищу
Диагностика ПА
Лечение пищевой аллергии
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Рекомендуем
