- Артикул:00-01114984
- ISBN: 979-5-943080-83-7
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 75
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 89 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Расслоение аорты" (Взрослые) одобрены Минздравом России.
Расслоение аорты - определяется как разрушение среднего слоя ее стенки, вызванного внутристеночным попаданием крови, с последующим разделением/расслоением слоев стенки аорты и формированием ИП и ЛП с/без сообщения между ними. В большинстве случаев причиной РА является разрыв интимы, вследствие чего кровь попадает в плоскость расслоения - в среднюю оболочку аорты. Далее следует либо разрыв аорты в случае разрушения адвентиции, либо повторное попадание крови в просвет аорты через второй участок разрыва интимы. РА может быть антеградным или ретроградным. Расслоение аорты может также распространяться на ее основные ветви. Другие осложнения включают тампонаду сердца, недостаточность аортального клапана и синдром мальперфузии органов. Воспалительная реакция на процессы тромбоза в медии способна инициировать дальнейший некроз и апоптоз ГМК и дегенерацию эластической ткани, что увеличивает риск разрыва медии.
Содержание
Клинические рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2.1. Расслоение аорты
1.2.2. Травматическое повреждение аорты
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3.1. Расслоение аорты
1.3.2. Интрамуральная гематома
1.3.3. Пенетрирующая атеросклеротическая язва
1.3.4. Травматическое повреждение аорты
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.5.1. Расслоение аорты
1.5.2. Интрамуральная гематома
1.5.3. Пенетрирующая атеросклеротическая язва
1.5.4. Травматическое повреждение аорты
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Критерии установления заболевания или состояния
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Консервативное лечение
3.1.1. Медикаментозная терапия в острой стадии расслоения
3.1.2. Медикаментозная терапия в отдаленные сроки
3.1.3. Интрамуральная гематома
3.1.4. Травматическое повреждение аорты
3.2. Хирургическое лечение
3.2.1. Острое расслоение аорты типа A (см. приложение Б)
3.2.1.1. Стратегии перфузии и канюляции при ОРА типа A
3.2.2. Острое расслоение типа B (осложненное) (см. Приложение Б):
3.2.3. Острое расслоение типа B (неосложненное) (см. Приложение Б):
3.2.4. Хроническое расслоение типа B (см. Приложение Б):
3.2.5. Интрамуральная гематома
3.2.6. Пенетрирующая атеросклеротическая язва
3.2.7. Травматическое повреждение аорты
3.2.8. Расслоение аорты и беременность
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания к выписке пациента из стационара
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Этап постановки диагноза
Этап консервативного и хирургического лечения
Этап послеоперационного контроля
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория разработанных клинических рекомендаций
Связанные документы
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Размеры ПАЯ
Классификация ТПА
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Алгоритмы ведения пациентов с ОРА типа A
Алгоритмы ведения пациентов с РА типа B
Приложение В. Информация для пациента
Что такое расслоение аорты и как он возникает
Что может произойти без лечения
Как проводится операция
Какие могут быть осложнения
Общие осложнения
Специфические осложнения
Каковы перспективы
На что следует обратить внимание
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Рекомендуем
