- Артикул:00-01117241
- ISBN: 979-5-903088-88-0
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 120
- Формат: А5 (148х210 мм)
- Год: 2026
- Вес: 152 г
- Серия: Приказы Минздрава (все товары серии)
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2027 года
Клинические рекомендации "Закрытая травма груди" (Взрослые) одобрены Минздравом России.
Закрытая травма груди (ЗТГ) - термин, объединяющий все повреждения в этой анатомической области без нарушения целости кожных покровов (на всю их толщину). В рамках настоящей клинической рекомендации (КР) ЗТГ включает острые повреждения грудной стенки и органов грудной полости. Не рассматриваются в данной КР осложнения и последствия ЗТГ, в частности следующие состояния: пневмония, эмпиема плевры, острый медиастинит, острый перикардит, сепсис и другие инфекционно-воспалительные осложнения ЗТГ, травматический шок, респираторный дистресс-синдром, травматическая эмболия. С очевидностью не рассматриваются в данной КР повреждения груди с нарушенной целостью кожных покровов (на всю их толщину): открытая травма груди, торакальные и торакоабдоминальные ранения.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Закрытая травма груди в целом
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Перелом грудины
Травматическая асфиксия
Пневмоторакс
Гемоторакс
Иная травма легкого (легких), травма крупных бронхов, трахеи (грудного отдела)
Травма кровеносных сосудов груди
Травма сердца
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
Травма иных органов грудной полости
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Закрытая травма груди в целом
Поверхностная травма, травма связок, мышц, сухожилий грудной клетки
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Перелом грудины
Пневмоторакс, гемоторакс, гемопневмоторакс
Иная травма легкого (легких), травма крупных бронхов, трахеи (грудного отдела)
Травма кровеносных сосудов груди
Травма сердца
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Закрытая травма груди в целом
Классификация закрытых травм груди (по П.А. Куприянову, Е.А. Вагнеру с изменениями)
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Пневмоторакс
Гемоторакс
Травма кровеносных сосудов груди
Травма сердца
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
Классификация 1
Классификация 2
I. По этиологии повреждения
II. По глубине и объему повреждения
III. По времени, прошедшего с момента травмы
IV. По фазам клинического течения
V. По уровню поврежденных отделов пищевода (классификации Бромбарта 1956 г.)
VI. По характеру возникающих осложнений
Травма иных органов грудной полости
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Закрытая травма груди в целом
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Перелом грудины
Травматическая асфиксия
Пневмоторакс
Травма кровеносных сосудов груди
Травма сердца
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
Травма иных органов грудной полости
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
Закрытая травма груди в целом: рентгенография и компьютерная томография
Закрытая травма груди в целом: иные инструментальные исследования
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Пневмоторакс
Гемоторакс
Травма кровеносных сосудов груди
Травма сердца
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Перелом грудины
Травматическая асфиксия
Пневмоторакс
Гемоторакс
Разрыв аорты
Повреждения сердца и перикарда
Иная травма легкого (легких), травма крупных бронхов, трахеи (грудного отдела)
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
Травма иных органов грудной полости
Травма грудного лимфатического протока
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
Первый (госпитальный) этап реабилитации
Второй этап реабилитации
Третий (амбулаторно-поликлинический) этап реабилитации
Санаторный этап реабилитации
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
Закрытая травма груди в целом
Травма диафрагмы
Травма пищевода (грудного отдела)
6. Организация оказания медицинской помощи
Закрытая травма груди в целом
Переломы ребер
Флотирующие переломы ребер (реберный клапан)
Травма диафрагмы
Травма пищевода
Показания к выписке пациентов с закрытой травмой груди
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Шкала оценки тяжести повреждений AIS/ISS
Ключ (интерпретация)
Критерии оценки тяжести политравмы травмы (Injury Severity Score - ISS)
Приложение Г2. Полезная информация



