- Артикул:00815565
- Обложка: Листовое издание
- Издательство: Типография (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 1
- Формат: 148,5х210
- Год: 2011
Развернуть ▼
СЕРТИФИКАТ ОБ ОБСЛЕДОВАНИИ НА АНТИТЕЛА К ВИРУСУ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ) (РУС./АНГЛ.)
(Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.12.2006 № 477 (ред. от 23.03.2007))
Дата
27.12.2006
Номер типовой формы
Разработчик
Департамент здравоохранения г. Москвы_Департамент здравоохранения г. Москвы
Источник
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.12.2006 № 477 (ред. от 23.03.2007 № 118)
Приложение 5
к Приказу руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
от 27 декабря 2006 г. № 477
СЕРТИФИКАТ
ОБ ОБСЛЕДОВАНИИ НА АНТИТЕЛА К ВИРУСУ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ)
CERTIFICATE
OF TEST O№ ANTIBODIES TO HIV
Я, ___________________________________, настоящим подтверждаю, что
(фамилия, имя, отчество врача)
I, __________________________________________, herebi certifi that
(name of doctor)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пациента)
__________________________________________________________________
(name of patient) (паспорт/pasport)
__________________________________________________________________
(дата рождения) (date of birth)
был(а) обследован(а) _____________________________________________
(дата тестирования) (date of testing)
Определение антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 всех классов (IgG, IgM)
методом иммуноферментного анализа с ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ результатом.
HIV-1 and HIV-2 antibodi (IgG, IgM) existense is NEGATIVE.
Подпись главного врача КВД ____________________ М.П.
Подпись врача _________________________________
(doctors signature)
Подпись обследуемого __________________________
Сертификат об обследовании на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) расположен на 1 листе формата 148,5х210мм
Рекомендуем
